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介入诊疗中心暨肿瘤介入治疗中心
武汉大学中南医院介入诊疗中心暨肿瘤介入治疗中心是国内较早开展介入诊疗的单位之一,目前拥有世界最先进的技术和设备。以医学博士为骨干力量的高水平的专业技术队伍,介入诊疗中心由介入(肿瘤)治疗门诊、介入诊疗中心病房(一、二病区)、数字减影血管造影手术室、CT导引介入手术室及超声导引介入手术室组成。目前在恶性肿瘤、良性肿瘤、血管疾病、妇儿疾病及顽固性疼痛疾病的治疗具有鲜明的学科特色,介入医学具有创伤小、疗效高、见效快、副作用小等优势,是目前医学发展的主要方向。
特色医疗技术
1、恶性肿瘤 目前是人类的第一大杀手,传统的治疗方法是手术切除、化疗和放疗,介入治疗可以通过经导管直接将抗癌药物和栓塞剂直达肿瘤供血动脉内,高浓度药物直接杀死肿瘤,栓塞及则能堵塞肿瘤血管,达到“饿死”肿瘤的目的。除此之外,通过CT或B超导引,直接将射频电极、微波天线、冷冻针等插入肿瘤组织内,达到直接灭活肿瘤组织的目的。这些方法均疗效高、副作用小。常用于肝癌、肺癌、肾癌、骨与软组织肉瘤、淋巴结转移癌等。经皮穿刺将放射性碘125粒子直接植入肿瘤组织内,利用粒子释放的伽玛射线近距离持续照射作用,可以使肿瘤细胞凋亡。常用于肺癌、前列腺癌、胰腺癌、骨与软组织转移瘤等。
2、血管狭窄、闭塞性疾病 全身各处的动、静脉狭窄或闭塞疾病,如主动脉、肺动脉、锁骨下动脉、腹腔动脉、肝脾动脉、肾动脉狭窄、髂-股动脉及膝下动脉狭窄或闭塞、以及上、下腔静脉、肝静脉狭窄、肝静脉闭塞(布-加综合征)、下肢静脉闭塞均可以采取介入血管腔内成形术移植肾、移植肝动脉狭窄或闭塞、透析通路狭窄或闭塞等均可以采用介入腔内成形术得到解决,且疗效高,恢复快。下肢静脉曲张、精索静脉曲张可以采用血管腔内闭塞技术,达到治愈目的。
3、出血性疾病 全身各处出血性疾病通过导管进行出血动脉栓塞可以达到迅速止血的目的,如消化道出血(包括食道、胃、十二指肠、空回肠、结肠)、大咯血、外伤性出血(包括内脏破裂出血和骨盆骨折出血)、产后大出血、术后大出血、血管畸形所导致的大出血。肝硬化门静脉高压导致的食道-胃底静脉破裂出血可以采用经颈静脉肝内门体分流术或BRTO术止血。
4、血栓闭塞性疾病:血栓形成或栓子脱落导致的血管闭塞疾病均可以通过经导管取栓、溶栓达到恢复血管通畅性的目的。下肢深静脉血栓形成可导致肺梗塞,放置下腔静脉过滤器可以预防致命性肺梗塞的发生。
5、先天性血管病变:如全身各处动脉瘤、动-静脉畸形、肝血管瘤、体表血管瘤(脉管畸形)、动静脉瘘、淋巴管畸形、淋巴管瘤均可采用介入微创治疗达到控制的目的。
6、妇科疾病:子宫肌瘤、子宫腺肌症可以采用子宫动脉栓塞达到控制肿瘤生长、使肿瘤缩小、微缩、甚至消失。晚期子宫颈癌、子宫平滑肌肉瘤、晚期子宫内膜癌、顽固滋养细胞肿瘤、顽固绒毛膜癌均可采用子宫动脉化疗栓塞,达到缩小、降期和控制的目的。疗效好、且副作用小。卵巢囊肿(单纯囊肿、巧克力囊肿)可以通过穿刺抽吸及硬化治疗达到控制的目的。盆腔淤血综合症可以采取卵巢静脉栓塞术达到治愈目的。
7、产科疾病:瘢痕妊娠、前置胎盘、胎盘植入、异位妊娠等均可以采用子宫动脉栓塞、或预置腹主动脉阻断球囊达到预防出血、终止妊娠的目的。输卵管阻塞导致不孕可以通过子宫输卵管造影和输卵管再通术达到治疗不孕的目的。对于输卵管伞端积液,通过输卵管栓塞术可以减少输卵管伞端积液回流导致的胚胎着床障碍,提高人工辅助生育成功率。
8、骨关节疾病:骨质疏松导致骨痛、椎体血管瘤、椎体转移瘤以及锥体压缩性骨折等,可以采用透视下经皮穿刺骨水泥成形术或球囊锥体成形术。股骨头缺血性坏死可以采用经股骨头旋股内、外侧动脉、闭孔动脉等灌注扩血管、溶栓药物改善股骨头血供。颈、腰椎间盘突出症的介入治疗:包括椎间盘髓核消融、等离子消融、臭氧消融、椎间盘髓核切吸、纤维环热凝修复术。
8、耳鼻喉疾病:鼻咽纤维血管瘤、腺样体肥大、鼻咽部血管瘤及血管畸形均可以采取介入栓塞治疗。一些富血性肿瘤如颈静脉球瘤可以采取介入术前栓塞,减少肿瘤内部的血流量,以减少手术中发生大出血的几率。
9、眼科疾病:对于视网膜中央动脉或静脉血栓或急性闭塞的患者采取急诊溶栓或抽栓,可以改善患者视力,视网膜母细胞瘤行动脉灌注化疗可以取得比较理想的疗效,对于眶内血管畸形可以采取局部穿刺硬化治疗。对于颈内动脉-海绵窦瘘导致的眼球充血突出,可以行瘘口填塞达到控制的目的。
10、血液系统疾病:脾功能亢进、血小板减少性紫癜、地中海贫血可采用部分脾栓塞治疗。
11、泌尿系统疾病:肾及肾上腺恶性肿瘤术前栓塞可以减少术中出血。中晚期膀胱癌顽固性出血,常规内科和外科止血困难者,可以采用经导管膀胱动脉栓塞术,达到止血和减少出血的目的。肾巨大或多发囊性占位可以采取B超导引抽吸硬化治疗。
12、各种脓肿(肝脓肿、肺脓肿、膈下脓肿、腹腔脓肿)引流术。