心房颤动（房颤）是最常见的心律失常之一。房颤时，由于左心房不规律收缩，会使左心房内血流变得缓慢、瘀滞、容易形成血栓。

        作为左心房内最犄角旮旯的“钉子户”，房颤发生时左心耳几乎不会收缩，这就导致了里面的血液基本不流通，再加上内壁凹凸不平，瘀滞沉积的血液最终会变成致命血栓。

        血栓一旦脱落堵塞血管，就会引起中风。

        心房颤动最严重的并发症就是脑卒中，每年因房颤所致脑卒中死亡率约为1.9~18.2%。有研究显示约20%的脑卒中是房颤后左心房血栓形成从而发生栓塞的后果，而左心耳便是这些血栓形成的场所。

        左心耳位于左心房前下方，形状类似一个凸起的“囊袋”。平时具备正常的收缩功能，不会对心脏造成影响。但当发生房颤时，左心房正常节律打乱，血流速度减慢，左心耳内血流速度更慢。血液成分滞留其中、凝固从而形成血栓。血栓脱落流经大脑动脉便会引起脑梗塞。

        那么，如何预防房颤引起的脑卒中呢？

         1、口服抗凝药

         口服抗凝药需要患者有很高的依从性，长期规范随访。一旦使用不到位，会导致血栓发生风险增加。此外，还有部分人群不能耐受抗凝药，故不适合长期口服抗凝药治疗。

         2、左心耳封堵术

         左心耳封堵术是通过介入手术方式，在局麻下穿刺股静脉，将导丝最终置入左心耳处，采用特制封堵器将左心耳开口处封堵，预防房颤时左心耳血栓的形成进入血液循环，从而起到降低卒中风险的作用。

• 非瓣膜性房颤的患者；
• CHA2DS2-VASc评分≥2分的患者；
• 有记录的出血病史（胃肠道、脑血管等）或出血倾向的患者；
• 不能耐受抗凝药物或者用药后仍发生卒中或栓塞的患者。